Нейродермит, или атопический дерматит, — это только один из видов дерматита. Собственно, «дерматит» переводится как «воспаление кожи», «нейро-» — «на нервной почве». На самом деле, непосредственно воспаление кожи — только один из симптомов целого комплекса заболеваний, которое иногда называют атопическим («отличающимся от других») синдромом.
Каковы причины и механизмы возникновения нейродермита — достоверно, на все сто процентов, неизвестно, однако очевидны как роль наследственности, так и роль среды. То есть если у родителей был обнаружен нейродермит, то он с высокой долей вероятности проявится и у ребенка, что говорит о наследовании атопического дерматита. Но может быть и так — у малыша, родители которого болеют нейродермитом, проявляется диатез — первая стадия нейродермита, а с возрастом он бесследно проходит, болезнь не развивается, исчезает. С другой стороны, нейродермит может до поры до времени дремать в организме и проявиться неожиданно, например, под воздействием сильного стресса, то есть влияния среды. Видимо, именно поэтому заболевание носит такое название, ведь со стороны кажется, что дерматит вдруг начался у абсолютно здорового человека исключительно «от нервов».
Обострения нейродермита связаны со сменой сезонов, они традиционно приходятся на весну и осень. Кроме того, течение болезни осложняется при стрессовых ситуациях и может практически не проявляться в спокойной жизненной обстановке.
Исследования показывают, что болеющие нейродермитом люди, как правило, более эмоциональны и ранимы, чем окружающие, а также отличаются более высоким интеллектом. Возможно, именно поэтому они реагируют на мелочи, которых не замечают остальные, — острый ум позволяет эти неприятности заметить или предугадать, а душевная чуткость не дает отнестись к ним равнодушно. Как результат, нейродермит проявляется или усиливается.
Кожа человека, болеющего нейродермитом, воспаляется, этому предшествует сильный зуд, обостряющийся ночью. Поэтому-то кожа не только покрывается высыпаниями, но еще и травмируется постоянным расчесыванием. Возникает замкнутый круг: кожа чешется, сохнет, трескается, мокнет, шелушится, от этого еще больше чешется, от расчесов ранки не заживают дольше и так далее. Кремы и мази помогают не слишком хорошо, за исключением разве что тех, которые изготовлены на основе гормонов животных.
Увы, у гормональных мазей есть побочные эффекты: во-первых, они вызывают привыкание, а во-вторых, им присущ «синдром отмены»: как только прекращаешь пользоваться гормональной мазью или кремом, состояние кожи становится еще хуже, чем было.
К сведению Из всего арсенала средств по уходу за кожей можно порекомендовать вам миндальное масло, действует оно великолепно и привыкания не вызывает.
Поскольку кожа воспалена и нарушена ее целостность, нейродермит зачастую осложняется кожными инфекциями, так как в отшелушивающихся чешуйках, ранках и трещинках кожи грибкам и бактериям очень удобно размножаться. И даже если вы постоянно моетесь, функция кожи как барьера на пути инфекций нарушена! Именно поэтому страдающим нейродермитом лучше время от времени обследоваться на предмет выявления инфекций и причин воспалений кожных покровов.
Кроме непосредственно дерматита, атопический синдром предполагает наличие аллергии и астматического компонента.
Что такое аллергия, мы с вами уже знаем. Стоит ли говорить, что пищевая аллергия у больного нейродермитом усиливает зуд и прочие проявления дерматита? Контакт со многими веществами и тканями также вызывает ухудшение. К таким раздражителям относятся препараты бытовой химии, синтетические ткани, антибиотики. Кроме того, чешуйками эпидермиса, отвалившимися от воспаленной кожи, питается в том числе и пылевой клещ. Так, в матрасах больных нейродермитом пылевых клещей обнаружено гораздо больше, чем в постелях здоровых людей. Клещи, продукты их жизнедеятельности и фрагменты попадают на и без того растревоженную кожу, вызывая еще больший зуд, вдыхаются больным, засоряя организм токсинами и усугубляя дыхательную аллергию. На этом фоне с легкостью развивается дисбактериоз.
Возможное проявление такой дыхательной аллергии — сенная лихорадка (пример — насморк во время цветения растений). Вершиной дыхательной аллергической реакции может стать бронхиальная астма, которая, как известно, характеризуется затрудненным дыханием больного. Все проявления нейродермита могут, что называется, свалиться на голову одного больного, а могут проявляться частично.
Мне довольно часто доводилось видеть такую ситуацию — один ребенок из семьи с наследуемым атопическим синдромом постоянно чешется и лечится от явных кожных проявлений нейродермита, а другой имеет всего лишь несколько небольших пораженных участков кожи, но постоянно болен то кашлем, то насморком, и для него привычен диагноз «бронхит».
Нейродермит лечится комплексно и под контролем врача. Лечение предполагает и изменение привычек питания, и устранение контактных аллергенов (придется пересмотреть гардероб в пользу одежды из «не кусачих» тканей, убрать ковры и т. д.). Кроме того, необходимо внимательно относиться к своему желудку и кишечнику — унаследовавшие склонность к нейродермиту люди зачастую страдают ферментопатией пищеварительного тракта. Это означает, что необходимые для пищеварения вещества вырабатываются нестабильно и не в том количестве, в котором они необходимы. Не следует забывать о связи заболевания с нервной системой: больному нейродермитом необходим тепличный эмоциональный климат. И конечно же, в лечении должны участвовать сорбенты!
Применение сорбентов помогает восстановить нормальную микрофлору кишечника и вылечить дисбактериоз, облегчает или устраняет из кишечника и крови токсины, образовавшиеся из-за аллергических реакций. Соответственно, улучшается состояние кожи, уменьшается зуд, а значит, человек спит спокойнее, не вертится и не чешется во сне и по утрам встает отдохнувшим, а не разбитым. Это, в свою очередь, приводит к тому, что страдающий нейродермитом становится спокойнее, что способствует излечению.
Для вспомогательного лечения нейродермита подойдут угольные препараты, сорбционные гели, полифепан, вообще, любые энтеросорбенты. Лично я, как уже говорилось выше, отдаю предпочтение полифепану, но вполне возможно, что именно вам по душе больше придется какой-то другой препарат. Естественно, при приеме сорбентов следует обратить внимание, особенно если это биологически активные добавки растительного происхождения, на то, что препарат не должен дополнительно провоцировать аллергические реакции. Проведите небольшой тест, перед тем как начать оздоровительную кампанию, так, как это описано в главе, посвященной аллергии.
При нейродермите сорбенты можно принимать как постоянно, с небольшими перерывами, так и в случае обострений. Для постоянного применения лучше выбирать сорбенты «по нежнее», чтобы не травмировать желудочно-кишечный тракт, например сорбционный гель. Могу предложить вам следующие схемы и курсы приема сорбентов.
Активированный уголь
Уголь в дни обострений аллергических реакций и в межсезонье можно принимать и трижды в день из расчета 6—9 г в день, в зависимости от состояния и телосложения. Дневная порция разбивается на три части и выпивается утром, днем и вечером за 1,5—2 часа до еды, после последнего приема пищи должно пройти примерно столько же времени. Такой временной промежуток соблюдается при приеме любых лекарственных препаратов и витаминов.
Рекомендуемая доза угольных препаратов: БС-П — б—12 таблеток в день, СУМС-1 — 40— 80 г и т. д. Сорбенты принимают все время, пока длится обострение или цветение растений аллергенов. Напоминаю: во избежание запоров воды или любой другой жидкости пейте побольше.
При профилактическом применении угля и углеродосодержащих препаратов дозы снижаются: угля потребуется 3—5 г, можно выпивать таблетки в один или два приема, БС-П — 4—8 таблеток (2—4 г), СУМС-1 — 10—40 г. Время от времени (раз в 1,5—2 месяца) делайте перерыв.
Полифепан
Полифепан принимают до 2 столовые ложки трижды в день при обострениях, по 1—2 столовые ложки 1—2 раза в день при профилактике обострений, соблюдая обычный временной интервал до и после еды (лекарств), делая время от времени перерыв, а затем возобновляя курс.
Энтеросгель
Энтеросгель применяют так: 1—1,5 столовые ложки растертой взвеси трижды в день при обострении либо по одной утром и вечером в более спокойные дни. Напоминаю: гель спокойно можно пить до полугода без перерывов. Время до и после еды все то же — 1,5—2 часа.
Клетчатка
Употребление клетчатки будет носить вспомогательный характер, она нужна скорее для стимуляции кишечника и для борьбы с дисбактериозом. В то же время вне обострений нейродермита можно обойтись и препаратами целлюлозы, принимая их с пищей 2—3 раза в день.
Можно сочетать клетчатку и с приемом тех же угольных сорбентов, например, утром принимать уголь, а на ночь «Двойную целлюлозу» для усиления перистальтики. В любом случае — аккуратнее с количеством. Организму одинаково вреден как недостаток, так и переизбыток чего бы то ни было. Бездумное, но усердное применение любых препаратов способно нарушить работу желудочно-кишечного тракта.
Пектины
Сорбционная способность пектинов чуть повыше, и можно обойтись их применением в дни аллергических обострений, тем более что действуют они мягко, не раздражая слизистые. Суточная норма при купировании острых состояний составит 4—7 г, при очищении организма в обычные дни — 3—5 г препарата. Помните, что пектин будет ослаблять действие принимаемых лекарств, делайте перерывы между приемом первого и последних.
Хитозан
Хитозан можно применять достаточно долго и часто. Начните с одной таблетки в день и доведите их количество до 4—6 в сутки. Предварительно убедитесь, что у вас нет на него аллергии — у страдающих нейродермитом довольно часто встречается аллергическая реакция на морепродукты! Через 3—5 недель можно сделать небольшой перерыв, а потом начать принимать препарат заново.
Глина
Глину, вернее, ее отвар, как обычно, можно пить долгое время, доза стандартная — 200 г бузы утром или вечером в обычные дни и по 200 г 2—3 раза в день при обострениях. И в том и в другом случае взвесь следует выпивать за полчаса до еды.
Какой бы сорбент вы ни выбрали для себя — не ограничивайтесь только им; нейродермит, как и аллергия, лечится комплексно!
Пектины — это один из видов сахаров, точнее, полисахаридов. Вообще, разнообразие сахаров очень велико; то, что мы насыпаем в чай или кофе, — это только один вид сахара из огромного их разнообразия. Говоря о сахарах, во-первых, следует сказать, что они относятся к группе веществ, известных нам как углеводы. Во-вторых, по своей структуре молекулы сахаров представляют собой цепочки. В-третьих, эти молекулярные цепочки могут быть простыми и сложными. Соответственно, простые сахара, состоящие из одной цепочки, называются моносахаридами, а из двух и более — полисахаридами, поскольку приставка «моно» означает «один», а «поли» — «много». Так вот, пектины — это полисахариды растительного происхождения, обязательно содержащие определенную кислоту. Более подробный состав пектина для нас не важен. Название же про-исходит от греческого «pektos», что означает «свернувшийся, студнеобразный». Пектины содержатся во фруктах, ягодах и некоторых овощах. Богаты пектинами яблоки, абрикосы, персики, груши, апельсины, слива, виноград, смородина, клубника, малина, клюква, крыжовник, капуста белокочанная, цветная, свекла, картофель, бобовые и пр. В кулинарии пектины используются для приготовления желе. Самый простой пример — желирующие свойства смородины, о которых знает любая хозяйка.
Одна из способностей пектина — сорбционная. Попадая в желудочно-кишечный тракт, пектин набухает и приобретает свойства геля. Ничего удивительного, ведь гель и желе — одно и то же. Пектин выступает достаточно мягким, но тем не менее сильным сорбентом. Пектины способны вытягивать из организма даже радионуклиды и соли тяжелых металлов! Продвигаясь по кишечнику, пектин не только поглощает сорбаты, но и подавляет болезнетворные микроорганизмы. Конечно, какое-то количество пектина мы получаем, просто поедая фрукты- ягоды. Но если вы намерены использовать пектин как сорбент для очищения организма, то все-таки воспользуйтесь аптечной — специализированной — формой.
В продаже препарат можно встретить как непосредственно под названием «пектин» — например, яблочный, или пектин банана, или ананаса, так и в составе какого-нибудь комбинированного энтеросорбента. В качестве примера препарат «Мультисорб».
Помимо прочего, пектин часто используется при избыточной массе тела — для снижения веса, отчасти из-за способности набухать в воде, заполняя желудок и притупляя чувство голода, отчасти из-за сорбционных свойств.